Page 33 - Life in Life - Haziran 2019
P. 33
1 ile 4 arasında değişmektedir) mavi boya veya
radyoaktif madde hapsolmaktadır. Bu lenf bezleri
ameliyatta çıkarılmakta ve ameliyat esnasında
donuk kesi denilen hızlı patolojik inceleme ile
tetkik edilmektedir. Bekçi lenf bezlerinde tümör
saptanmayan hastalarda koltuk altında bulunan
diğer lenf bezleri de korunmaktadır. Ancak
tümör saptanan hastalarda koltuk altındaki diğer
lenf bezleri de çıkarılmaktadır. Koltuk altı lenf
bezlerinin korunması ileride karşılaşılabilecek
lenfödem denilen kolda şişlik oluşma ihtimalini
azaltmaktadır. Koltuk altı lenf bezlerinin
çıkarılması sonrası lenf ödem gelişme oranı
ortalama %20 iken bekçi lenf nodu incelemesi
sonrası diğer lenf bezleri korunan hastalarda bu
oran yaklaşık %5 düzeyine inmektedir.
Görüldüğü gibi meme kanserinin erken
teşhisi sonrasında günümüzde hastanın vücut
bütünlüğünü korumamıza olanak veren pek
çok ameliyat seçeneği bulunmaktadır. Bu
ameliyat yöntemleri ile hem hastalığı en uygun
şekilde tedavi etmekte hem de hastanın vücut
bütünlüğünü korumuş oluyoruz. Ancak ileri evre
hastalarda bu seçenekler oldukça azalmaktadır.
ileriye dönük hastanın psikolojisini korumak İşte bu sebeple meme kanserinde erken tanı
amaçlı yukarıda bahsettiğim cerrahi yöntemler oldukça önemlidir.
oldukça önemlidir.
Meme kanserinin cerrahi tedavisinde ikinci
basamak olan koltuk altı lenf bezlerinin
cerrahisinde de gelişmeler bulunmaktadır. Eğer
ameliyat öncesi muayenede ve tetkiklerde lenf
bezlerinde metastaz (tümör ile tutulmuş lenf
bezi) saptanmaz ise ameliyata başlamadan önce
meme dokusuna özel mavi boya veya rakyoaktif
madde enjekte edilmektedir. Bu maddeler lenf
kanalları aracılığı ile koltukaltı lenf bezlerine
ulaşmaktadır. Koltukaltı bölgesinde bulunan ve
memeden gelecek tümörün ilk uğradığı bekçi
lenf bezi veya bezlerinde (kişiden kişiye sayısı
33
