Page 8 - Life in Life - Ekim 2015

İMÜNOTERAPİ

Prof. Dr. Mustafa ALTINBAŞ
İç Hastalıkları ve Tıbbi Onkoloji Uzmanı

u yılın öncelikli sağlık konusu imünoterapidir.
Gerek Amerika’da gerekse Avrupa’da için-
de bulunduğumuz yıl yapılmış olan Kanser
Kongrelerinde önde gelen konu imünoterapi
Bolurken büyük klinik çalışmalar imünotepi
üzerine gerçekleşmiştir ve bir çok büyük klinik çalışma bu
konuda sürmekte ve başarılı bir gelecek bizi beklemektedir.
İmünoterapide esas aktivite, tümör antijenini vücudun
hücresel savunmasından sorumlu olan T-lenfositlerine
sunma sonrası T-lenfositlerinin aktif hale gelmesi ve tümör
hücrelerine bağlanarak onları lizis yolu ile yok etmesidir.
Bu antijen sunma işlemi bu aktivitede önşarttır. Zira sunum
olmadan T-lenfositleri tümör hücresini yabancı-zararlı
olarak değil tam tersine kanseri kendinden kabul ederek
onu koruması söz konusudur. Böyle olunca tümör vücutta
gayet rahat hareket edebilmekte, büyüyüp çoğalmakta,
vücudun başka yerlerine kan ve lenf (akkan) yolu ile göç
edip oraya yerleşmektedir (metastaz). Tümör hücrelerinin
ürettiği sitokinler hastaya bir çok semptom oluşturarak
zarar vermektedir (kilo kaybı, ağrı, hiperkalsemi, hipog-
lisemi, ishal, hiponatremi gibi). Metastazlar bulunduğu
organlarda yetmezliklere neden olup sonunda multiorgan
(çoklu organ) yetmezliği yaparak ölüme yol açmaktadır.
Ayrıca, tümör antijeni sunumundan sonra T-lenfositleri ile
tümör hücreleri arasında vücutta bulunan kompleman de-
diğimiz faktörlerin aracılık ettiği imünkompleks yapılar
ortaya çıkmaktadır. Bu yolla da hasta vücudunda tümörle
mücadele yapılmaktadır.
B-lenfositlerin ürettiği antikorlar, humural imünite diye
adlandırılan yolla tümör mücadelesi veren başka bir me
kanizmanın önemli yapı taşlarıdır.
8 8