Page 11 - Life in Life - Ocak 2019
P. 11

faktörüdür. Ancak zor doğum öyküsü, forsepsle
              milyonlarca kadini etkilemektedir.  Sosyal ve hijyenik
              boyutlarda kişiyi rahatsız eden ve objektif olarak            doğum,  ilk doğumun genç yaşta olması, yüksek
              gösterilebilen istemsiz idrar kaçırma inkontinans olarak      kilolu bebek ve doğumun ikinci evresinin
              adlandırılır ve kadının hayat kalitesini etkiler. Kadınların   uzaması da diğer gebelikle ilgili risk faktörleridir.
              yaklaşık %40’ında idrar kaçırmanın çeşitli formları           Ayrıca aile hikayesi, ırk ve etnisite, ağır kaldırma
              izlenir. Stress inkontinans olarak adlandırılan tabloda       gerektiren işte çalışma, kronik öksürme, kabızlık,
              karın içi basınç artışına neden olan hapşırma, gülme,         karın içi basıncını arttıran diğer durumlar da bu
              öksürme veya belirli fizik aktiviteler sonrası idrar kaçırma   hastalıkların oranını arttırmaktadır. İlerleyen yaş,
              olurken, Urge inkontinens durumunda  kuvvetli bir             menopoz ve daha önceden rahim alınması ya da
              işeme isteği ile birlikte idrar kaçırma görülmektedir. Bu     sarkma operasyonları da diğer risk faktörleridir.
              tabloların ikisi birlikte olabilir. Pelvik organ prolapsusu   Bu sorunlar için alınacak önlemler
              ise özellikle ıkınma sonrası çıkan kitle, rahatsızlık hissi,   nelerdir?
              baskı hissi ile kendisini gösterir. Bel ağrısı ya da artmış   Pelvik organ sarkması birinci evredeyse yaşam stili
              vaginal akıntı ve ülserleşme görülebilir.                     değişiklikleri ile geri döndürülebilir. Kilo verme,
              Pelvik taban bozuklukları hangi durumlarda                    sigarayı bırakma, ağIr kaldırma ve kabızlıktan
              daha sık görülmektedir?                                       korunma öncelikle önerilir. Kegel egzersizlerini
                                                                            özellikle yaş ilerlemeden yapmaya başlamak idrar
              Kadınlarda prolapsus olarak adlandırılan pelvik
              organların sarkması bazı durumlarda daha sık karşımıza        kaçırma semptomlarını önleyici olabilir. Çeşitli
              çıkar. Doğum şekline bakılmaksizin gebelik bir risk           fizyoterapi yöntemleri bu konuda faydalı olabilir.
                                                                            Tedavi amaçlı yapılan işlemler nelerdir?

                                                                            İdrar kesesi ya da barsakların vagina ile birlikte
                                                                            sarkması durumlarında onarıcı operasyonlar
                                                                            yapılmaktadır. Ayrıca rahim sarkması da mevcutsa
                                                                            hasta ileri yaşta ise rahim de alınarak onarma
                                                                            operasyonları uygulanabilir. Rahim korunarak
                                                                            veya alınması sonrasında asma operasyonları
                                                                            uygulanabilir. Hasta çok ileri yaştaysa ve
                                                                            operasyonları sistemik hastalıkları nedeniyle
                                                                            olamıyorsa vaginayı kapatma operasyonu ya da
                                                                            pesser denilen aletlerlerle sarkan bölgeyi yukarı
                                                                            kaldırma uygulanabilir. Ancak pesser uygulaması
                                                                            hem zor hem de rahatsız edici olabilir.

                                                                            İdrar kaçırmanın tipine göre medikal ya da
                                                                            cerrahi tedaviler uygulanabilir. Acil sıkışma
                                                                            hissiyle idrar kaçırma durumunda medikal
                                                                            tedaviler ön plana geçerken, stress inkontinansı
                                                                            olarak adlandırılan durumlarda askı operasyonları
                                                                            gibi cerrahi tedaviler uygulanmaktadır.
                                                                            Teknolojik Gelişmeler Ameliyatsız
                                                                            Tedavi Olanağı Sunar mı?

                                                                            Son yıllarda lazer teknolojisi ile hem pelvik taban
                                                                            bozukluklarına hem de idrar kaçırmaya ameliyatsız

                                                                                                                      11 11
   6   7   8   9   10   11   12   13   14   15   16