Page 35 - Life in Life - 2024
P. 35
Bu bilgiler ışığında şu soruları sormak
mümkündür. Periodontal hastalığın varlığı
veya ciddiyeti diyabetik hastanın metabolik
durumunu etkiler mi? Periodontal tedavi ile
dişeti iltihabını minimuma indirmek glisemik
kontrol üzerinde etkili midir?
Tip II diyabetikler üzerinde yapılan uzun dönemli
bir çalışmaya göre; şiddetli periodontitis glisemik
kontrolün bozulması ile önemli oranda ilişkilidir.
3
Başlangıçta şiddetli periodontitisi mevcut olan
diyabet hastalarında glisemik kontrol, 2-4 yıl
içinde, periodontitisi olmayanlara göre daha sık
bozulmuştur. Böbreğe ve büyük damarlara ait
komplikasyonlara ise periodontitisi olan diyabetik
bireylerde daha sık rastlanmıştır. Şiddetli
periodontitisi olan diyabet hastalarının %82’sinde enfeksiyon ve iltihap varlığında bir tedavi
bir veya daha fazla kardiyovasküler komplikasyon planı oluşturulması ve ardından bir idame
görülmüşken, şiddetli periodontitisi olmayanlarda programına alınması için mutlaka bir diş
bu oran %21 olarak bulunmuştur. hekimi tarafından görülmelidir.
Periodontitis tedavisi yapılan diyabet Kaynaklar
hastalarının glisemik kontrolünün olumlu yönde
etkilendiği bildirilmiştir. Bu durum, özellikle 1- Murray CJL., Vos T, Lozano R, Naghavi M,
tedaviden önce glisemik kontrolü nispeten zayıf Flaxman AD, Michaud C, et al. Disability-adjusted
olan ve şiddetli periodontal yıkımı olan hastalar life years (DALYs) for 291 diseases and injuries in
için geçerlidir. Periodontitisli hastalarda 21 regions, 1990–2010: a systematic analysis for the
periodontal patojenlerin ve onların ürünlerinin Global Burden of Disease Study 2010. The Lancet.
sistemik etkileri, bütün vücudu etkileyebilen 2012;380(9859):2197-2223.
sistemik enfeksiyonlara benzer etki yapabilir. 2- Bui FQ, Almeida-da-Silva CLC, Huynh B, Trinh
Bakteriyel uyarıyı azaltmak ve iltihabı A, Liu J, Woodward J, et al. Association between
iyileştirmeyi amaçlayan periodontal tedavi periodontal pathogens and systemic disease. Biomedical
sonucunda zaman içinde insülin duyarlılığı Journal. 2019;42(1):27-35.
artabilir böylece glisemik kontrol sağlanabilir.
3- Taylor GW, Burt BA, Becker MP, et al; Severe
Diyabetli veya diyabet riski taşıyan kişiler, periodontitis and risk for poor glycemic control in
ağız sağlıklarının değerlendirilmesi ve oral patients with non – insulin dependent diabetes mellitus,
JPeriodontol 67;1085,1996.
35