Page 68 - Life in Life - Haziran 2019
P. 68

life  SAĞLIK






















                                                                                   Prof. Dr. Ulunay Kanatlı
                                                                                         Ortopedi ve travmatoloji




                         Donuk Omuz









             İlk, orta ve lise eğitimimi Kıbrıs’ta tamamladıktan sonra, Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesinden
            mezun oldum. Ortopedi ve Travmatoloji uzmanlığımı Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesinde tamamladım.
                       Halen Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesinde Öğretim Üyesi olarak çalışmaktayım



           Omuzun sertleşmesi ve hareket kısıtlılığına yol açan birçok   şekil 1’de özetlenmiştir. Buna göre süreler değişken olsa
           etken vardır. Donuk omuz veya diğer adıyla “adhesiv   da, çoğunlukla 1-6 ay süren 1.evrede donma başlar ve
           kapsülit” yavaş gelişen ve omuzda aktif ve pasif bütün   beraberinde giderek artan ağrı ortaya çıkar. Bu ağrı
           hareketleri kısıtlayan, ağrı ile seyreden ve genellikle kendi   sebebiyle omuz hareketleri bu evrede oldukça azalır. 6-9.
           kendine zamanla iyileşen bir hastalıktır. Primer donuk   ayları kapsayan 2.evrede ağrı ve hareket kısıtlılığı sabit kalır.
           omuzda altta yatan herhangi bir neden yoktur ve genel   Cerrahi girişim için uygun olan evredir.  3.evre olan son
           popülasyonun %2 ila %5’inde görülmektedir.           evrede ise ağrı azalır ve omuz hareketleri artarak normale
           Tanı konmasında hastanın hikayesi ve fizik muayene yardımcı   döner; ancak bazı hastalarda bir miktar hareket kısıtlılığı
           olur.  Hastalar tipik olarak özellikle geceleri artan ve   kalabilir.  Bu evre de 3-18 ay kadar sürebilir.
           uyutmayan ağrı ve ilerleyen hareket kısıtlılığı ile başvururlar.   Nasıl Başlar?
           İlk evrelerde gece ağrısı ve hareket açıklığı sınırlarında   Donuk omuz genellikle omuz ağrısı ile başlar. Sıklıkla önceden
           ağrı görülür. İlerleyen evrelerde aktif ve pasif hareketlerde   böyle bir ağrıyı açıklayacak bir neden yoktur. Donuk omuz
           ağrı ve kısıtlılık vardır ve bu semptomların arttığına dair   genellikle 40 yaş üstü kişilerde, özellikle kadınlarda görülür.
           bir şikayetler olur. Bu sorunu yaşayan hastalarda genellikle   Sebepleri nelerdir?
           herhangi bir travma veya hastalık öyküsü yoktur. Fizik   Hastalığın temel sebebi omuz eklemini saran ve eklem sıvısını
           muayenede hastalık birçok harekette kısıtlılık ve ağrı ile   üreten kapsülün sertleşmesi ve bunun sonucu olarak eklem
           karakterizedir. Ağrı omuzun ön, arka ve yan kısmına doğru   hareketlerinin kısıtlanmasıdır; ancak bu oluşumun nedenleri
           yayılır. Özellikle kolun dışa döndürülmesinde kısıtlılık vardır.   tam olarak anlaşılamamıştır.
           Donuk omuz hastalığı çeşitli evrelerden oluşur. Bunlar


      68
   63   64   65   66   67   68   69   70   71   72   73