Page 76 - Life in Life - Haziran 2016
P. 76

life  SAĞLIK


















                 Şekil 7: HOLEP ameliyatının şematik izahı, İdrar yolundan, kapsül ile prostat dokusu arasına girilir ve bun-
                 lar birbirinden ayrılır, bu sırada görülen bütün damarlar koagüle edilir (Yakılarak kanamaz hale getirilir).







                                       Şekil 8: Prostatı                                        Şekil 9: Prostatın
                                       bir portakala                                            büyüyen kısmı ve
                                       benzetebiliriz.                                          kapsülü, aynen bir
                                       Portakalın kabuğu,                                       portakalın kabuğunun
                                       prostatın kapsülüne,                                     kolayca soyulması gibi
                                       yenilen iç kısmı ise                                     birbirinden kolayca
                                       sonradan büyümüş                                         ayrılabilir. Etrafından
                                       prostat dokusuna                                         tamamen ayrılan
                                       benzer.                                                  prostat, idrar kesesine
                                                                                                itilir.



                                       Şekil 10: TURP,                                          Şekil 11: HOLEP
                                       Plazmakinetik                                            ameliyatında idrar
                                       veya Greenlight                                          yolu etrafında
                                       gibi ameliyatlarda                                       sonradan büyüyen
                                       prostat dokusu                                           prostat dokusu
                                       tamamen                                                  tamamen çıkarıldığı
                                       çıkarılamaz, kalan                                       için hasta idrarını çok
                                       dokular daha                                             rahat yapar, kanama
                                       sonra  şikayetlerin                                      ve yeniden büyüme
                                       tekrarlamasına                                           olmaz.
                                       sebep olabilir.





        HOLEP yöntemiyle büyüklüğü 250 gr, hatta daha büyük olan prostatlar da ameliyat edilebilmektedir. Kan
        sulandırıcı ilaçlar kullanan hastalarda en güvenilir yöntemlerden biridir. Aspirin kullanan hastaların ameliyat
        öncesi en az 5 gün Aspirini kullanmamaları gerekir. Cumadin kullanan hastalarda ise hastanın bir kardiyoloji
        veya Dahiliye uzmanı tarafından hazırlanıp, ameliyat öncesi en az 6-7 gün Kleksan kullandıktan sonra ameliyat
        edilmeleri daha güvenlidir.
        Holep ameliyatı sonrası hastalar genellikle ertesi gün sondasız olarak evlerine gidebilmektedirler. Ancak, mesanesi
        çok bozulmuş, prostatı çok büyük hastalarda sondanın daha uzun süre kalması, hasta için daha uygundur.




      76
      76
   71   72   73   74   75   76   77   78   79   80   81