Page 74 - Life in Life - Haziran 2016

life SAĞLIK

Şekil 4: Prostatın açık ameliyatı. Prostat parmakla sökülerek çıkarılmakta daha sonra kanama kont-
rolü için prostat boşluğuna tampon ve koterizasyon yapılarak kanama kontrolü sağlanmaktadır.

• Ani idrar tıkanması: İdrar yolu tam olarak tıkanır Prostat büyümesi tedavisi için yapılan ameliyatların
ve hasta idrar yapamaz. Buna bağlı olarak karın amacı, idrar yolu etrafında sonradan büyüyen adenom
alt bölgede şiddetli ağrı oluşur. İdrar yolundan denilen dokunun ortadan kaldırılarak, hastanın rahat
bir sonda takılarak idrar kesesinde biriken idrar idrar yapmasını temin etmektir.
boşaltılmalıdır. Açık ameliyat: Teknolojinin gelişmesinden önceki
• İdrar yolu iltihabı: İdrar yolunun tıkanıklığına bağlı yıllarda prostat tedavisi açık ameliyatla yapılıyordu.
olarak idrar kesesinde iltihap oluşabilir. Bu durumda Yani hastanın karın duvarı kesilerek, idrar kesesi
hastada idrarda şiddetli yanma ve yüksek ateş oluşabilir. açılıyor, prostat parmakla yerinden çıkarılıyor,
• İdrar kesesi bozuklukları: Prostatın idrar yolunu kanama kontrolü yapılıyor ve hastaya sonda konarak
tıkamasına bağlı olarak tam boşalamayan idrar kapatılıyordu. Bu şekilde açık olarak ameliyat edilen
kesesi giderek genişler, zayıflar ve zamanla kasılma hastalar 4-5 gün hastanede kalıyor, sondaları da 5-7
yeteneğini kaybedebilir. İdrar kesesinin kasılma gün sonra çekiliyordu. Bu gün gelişmiş teknolojik
gücünü kaybetmesi içeride sürekli artık idrar imkanları olmayan bir çok hastanelerde, büyük
kalmasına neden olur. Bazen ameliyat yapılsa bile prostatlar için hala açık ameliyat uygulanmaktadır.
bu bozukluk düzelmeyebilir. Trans Uretral Rezeksiyon, Prostat (TURP): Prostat
• İdrar kesesi taşları: İdrar kesesinde tıkanıklık ameliyatları 1931 yılından bu yana, giderek gelişen
nedeniyle biriken idrarda oluşan iltihap veya cihazlarla hastanın idrar yaptığı yoldan girilerek,
minerallerin çökmesiyle mesane taşları oluşabilir. kapalı olarak yapılmaktadır. TURP (Trans Uretral
• Böbrek bozuklukları: İdrar kesesi iltihapları Rezeksiyon Prostat) ameliyatın nasıl yapıldığını ifade
böbrekleri etkileyebilir. Diğer yandan idrar eden kelimelerin baş harflerinden oluşur. Yaklaşık 8
kesesinde tıkanıklığa bağlı basınç artışı ve içeride mm kalınlığında bir tüp içinden, prostat ve mesane
sürekli artık idrar kalması nedeniyle zamanla görülür, elektrik akımı ile prostat küçük, şeritler,
böbreklerde genişleme ve işlev bozuklukları yongalar halinde kesilir. Bu sırada kanayan damarlar
oluşabilir. Ender de olsa bazı hastalarda böbrek koagüle edilir, yani kanamaz hale getirilir. Daha sonra
yetmezliği ortaya çıkabilir. bu küçük parçalar tüp içerisinden dışarıya çıkarılır. Bu
yöntem yıllarca en iyi yöntem olarak kabul edilmiştir
• Bu komplikasyonların oluştuğu hastalarda (Altın standart). Ancak bu yöntem ile büyük prostatları
ameliyat gerekmektedir. tedavi etmek mümkün olmaz. Kanamalar ciddi bir

74
74