Page 73 - Life in Life - Haziran 2016

Şekil 3: Prostat büyümesinin sebep olabileceği, problemler. Bu prob-
lemlerin önlenebilmesi için, 50 yaşından sonra her erkeğin prostat
muayenesi yaptırması ve tedavide gecikmemesi gerekir.

PSA nın normal değeri, 60 yaş altında 2,5 nanogram (Hytrin®), Tamsulosin (Flomax®) bu tip ilaçlar
altında, 60 yaş üzerinde 4 nanogram altında olmalıdır. arasında en çok kullanılanlardır. Yan etkiler olarak, baş
Bu değerlere yaklaşmış hastalarda daha sık, mesela ağrısı, baş dönmesi, yorgunluk, halsizlik, kan basıncında
üç ayda bir PSA bakılır, bu değerlerin üstündeki düşme görülebilir.
hastalarda ise tekrarlandıktan sonra Trans Rektal Bu ilaçlar kullanılmaya başlandıktan bir süre sonra
Ultra Sonografi (TRUS) kılavuzluğunda biyopsi alınır. bir değerlendirme yapıp, ilacın hastaya ne kadar
Prostat şikayetleri ile gelen bir hastada büyümenin faydalı olduğunu araştırmak gerekir. Bazen ilaçlar
benign veya malign olduğunun belirlenmesi çok hastaya büyük bir rahatlık verir ve idrar akımını
önemlidir. Çünkü, konacak tanı ameliyat şeklini artırır. Bu durumda ilaçların devamlı olarak yıllarca
belirler. Benign Prostat Hiperpazisi (BPH) ile Prostat kullanılması gerekir. Bu durumda da zaman zaman
kanseri ayrı hastalıklardır. BPH prostat kanserine yol kontroller yapmak gerekir. Çünkü başangıçta iyi etki
açmamakla birlikte bir arada bulabilirler. eden ilaçlar daha sonra yeterli etkiyi göstermeyebilir,
BPH semptomları kişinin günlük aktivitelerini ve kontrollerde böyle bir durum tespit edildiğinde
yaşam kalitesini bozmaya başladığında tedaviye veya ilaçların hiç faydalı olmadığı görüldüğünde,
geçilir. Genellikle ilk seçenek ilaçlardır. ameliyatla tedavi yöntemlerine geçilir.
PROSTAT TEDAVİSİNDE KULLANILAN İLAÇLAR: Bazen idrar yolu prostat büyümesi nedeniyle tam
5-Alfa reduktaz inhibitörleri: Finasteride tıkanarak hasta aniden idrar yapamayabilir ve bu
(Prosterid®, Proscar®, Dilaprost®) ve dutasteride hastalara acilen sonda takılması gerekebilir. Bu
(Avodart®) bu ilaçlara örnektir. Testosteronun aktif hastalarda bir süre sonra sondanın çıkarılmasıyla
hali olan dihidrotestosteron’a (DHT) dönüşümünü hastanın idrar yapıp yapamayacağı gözlenirse de
engelleyerek prostatın belirli oranda küçülmesini genellikle başarılı olmaz ve bu hastalar ameliyat edilir.
sağladıkları bildirilmektedir. Yan etkileri arasında Prostat büyümesiyle birlikte hastanın şikayetlerinin
cinsel istek azalması, empotans (cinsel fonksiyon ortaya çıkması, şikayetlerin derecesinin artması ve
kaybı), memelerde büyüme ve hassasiyet, sperm
sayısında azalma sayılabilir. bu büyümenin idrar yollarında oluşturduğu olumsuz
etkiler ( komplikasyonlar ) hastalığın önemini ortaya
Alfa-blokörler: Mesane boynu ve prostatta yer alan düz çıkartan unsurlardır.
kas yapılarını gevşeterek idrar kanalının gevşemesine
yardımcı olurlar. Günde 1 kez ağız yoluyla alınır. BPH’ nın idrar yollarında oluşturduğu olumsuz
Alfuzosin (Xatral®), Doxazosin (Cardura®), Terazosin etkiler (komplikasyonlar) şunlardır:

73
73