Page 67 - Life in Life - Haziran 2016
P. 67
tedavisi; stres tetikliyor ise, psikiyatri doktoru ile
görüşmesinin sağlanması gerekir. En sık yapılan 2. Travmalar
hatalardan biri de sadece deri bulguları için tedavi
verilip, hastalığın özellikleri hakkında hastaların bilgi Hastalık travma olan yerde ortaya çıkma
sahibi olmayışıdır. Psoriasis sadece deri için verilen eğilimindedir. Bu nedenledir ki en sık travmanın
ilaçlar ile tedavi edilebilecek bir hastalık değildir. çok olduğu vücut bölgesi olan diz ve dirsekte
Tetikleyici faktörler ‘duygusal faktörler, travma, gözlenir. Her türlü mekanik, fiziksel ve kimyasal
enfeksiyonlar, ilaçlar, mevsimsel değişimler, travma hastalığın ortaya çıkmasına veya
sigara ve alkol alımı’ olarak sınıflandırılabilir. Bu alevlenmesine neden olabilir. Bu nedenle hastalar
faktörler yakından incelenecek olursa: travma açısından sorgulanmalıdır: İşleri, hobileri,
spor ve giyim alışkanlıkları gibi. Örneğin bir
1. Duygusal faktörler: marangoz hastanın ellerinde hastalık bulunması
Psoriasisi tetikleyen en önemli faktörlerden biri tahtanın travmasına bağlanabilir. Tedaviye
duygusal faktörlerdir. Hastalar psikolojik durumları yardımcı unsurlardan biri de hastaların travma
yönünden de değerlendirilerek desteklenmelidirler. yapan faktörlerden uzaklaşmasıdır.
Hastalığın varlığı başlı başına duygusal bir 3. Enfeksiyon odakları
etkendir: Hastalığın deri üzerinde olması ve Enfeksiyonlar da önemli bir faktördür. Sedef hastalığına
dış çevre tarafından görülür olması nedeni ile, yatkın çocuklarda, beta hemolitik streptokok isimli
hastanın yaşam kalitesi ciddi olarak bozulur. mikroorganizma ile boğaz enfeksiyonları sonucunda
Örneğin bulaşıcı bir hastalık olmadığı halde, psöriasis ortaya çıkabilir ya da alevlenebilir.
psoriasis bulunan bir kişinin elini arkadaşı sıkmak 4. İlaçlar
istemeyebilir. Yine derisinde hastalık bulunan
bir kişinin eşi ile de sorunları ortaya çıkabilir. Psoriasisli hastalarda en önemli faktörlerden biri
Böylece psöriasisli olgular genellikle kendine de başka nedenler ile içilen ilaçların hastalığı
güvenmeyen, içe kapanık, kendilerini tam ifade tetiklemesidir. Hastalığı tetikleyen ilaçlar arasında
edemeyen ve sosyal ilişkileri zayıf olan kişiler antimalaryal ilaçlar, beta blokerler, lityum, iyot,
haline dönebilirler. progesteron, indometazin gibi ilaçlar yer alır.
Bazen de duygusal bir faktör hastalığı ortaya Sistemik kortikosteroid tedavisinin kesilmesi
çıkarabilir ya da alevlendirebilir: Örneğin aile hastalığın alevlenmesine neden olur.
fertlerinden birinin hastalanması yada kaybı, anne- Hastalar başka bir hastalık nedeni ile aldıkları
baba ayrılığı gibi ailevi sorunlar; iş yerinden atılma ilaçlar yönünden detaylı olarak sorgulanmalı
vb gibi iş yeri problemleri veya okul sorunları gibi… ve eğer psoriasisi tetikleyen bir ilaç varsa,
tetiklemeyen bir başka ilaç ile değiştirilmelidir.
Eğer değiştirilemeyecek bir ilaç ise de hasta bu
konu ile ilgili bilgilendirilmelidir. Ayrıca hastalar
başka bir rahatsızlık için Dermatoloji bölümü
dışındaki bölümlere muayene için başvurduklarında,
psoriasisli olduklarını belirtmelilerdir. Ayrıca
hastalar başka bir bölümden tedavi için verilen
ilaçlarını kullanmadan önce de kendilerini takip
eden Dermatoloji uzmanına danışmalıdırlar.
5.Mevsimsel değişiklikler
Hastalık genellikle yazın azalır: Bunda güneş ışığı
içinde bulunan ultraviyolenin iyileştirici rolü önem
taşır. Ayrıca yaz tatiline çıkmak gibi faktörler de genel
olarak iş stresinden uzaklaşmaya neden olacağından,
iyilik haline katkıda bulunur. Nadiren güneş ışığı ile
temas sonrası hastalık bulgularında artma olabilir.
67
67
